سیاتیک، شایعترین علت کمردرد بین ایرانیهاست
تاریخ انتشار: ۳۱ مرداد ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۸۵۲۰۴۳۷
ایسنا/البرز یک متخصص ارتوپدی گفت: از شایعترین علل کمردرد که مرتبط با سیستم عضلانی - اسکلتی هستند، دیسک کمر یا به اصطلاح عام سیاتیک است. بیماری دیسک کمر در بسیاری از موارد نیاز به جراحی ندارد و قدم اول برای درمان این بیماران دارودرمانی، آبدرمانی و فیزیوتراپی است.
دکتر آروین نجفی در گفتوگو با ایسنا، اظهار کرد: درد کمر به عنوان شایعترین علت مراجعه بیماران به پزشکان متخصص ارتوپدی، روماتولوژی و جراحان مغز و اعصاب بوده و بعد از سرماخوردگی دومین علت مراجعه به پزشکان عمومی است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
وی در ادامه افزود: زمانی که بیمار با شکایت درد کمر به ما مراجعه میکند، باید شرح حال دقیقی از زمان شروع درد در بیمار، علائم همراه آن و ارتباط درد با سابقه زمینخوردن، تصادف یا حوادث دیگر و بیماریهای همراه بیمار داشته باشیم. چنانچه منشأ درد هیچکدام از عوامل ذکرشده نباشد، بر اساس شرح حال اقدام به معاینه بیمار میکنیم. در معاینه اینکه قدرت عضلات فرد کاهش یافته یا خیر یا اینکه احساس بیحسی و سوزنسوزنشدن در اندام تحتانی برای دیسک کمر و در دستها برای دیسکگردن دارد یا خیر، مهم بوده و به تشخیص ما خیلی کمک میکند.
وی درباره لزوم انجام تصویربرداریهای تکمیلی در تشخیص دیسک گفت: در بسیاری از مواقع اصلا نیازی به MRI نبوده و پزشک با معاینه بالینی، بیماری فرد را با تجویز داروهای ضد التهاب و مکملهای حاوی ویتامین دی و کلسیم، ورزش، استخر و آبدرمانی مداوا میکند. یکسری علائم خطر وجود دارند که چنانچه در شرح حال و معاینه بالینی بیمار ثبت شده باشد، بیمار کاندید انجام تصویربرداریهای ساده و تکمیلی و همچنین نوار عصب و عضله میباشد.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی البرز افزود: یکی از این موارد سن بیمار است. در اطفال و نوجوانان بدون سابقه ضربه انتظار درد دائمی در کمر نداریم اما در صورت وقوع کمردرد با مشخصات فوقالذکر در سن کمتر از ۱۰ سال، نیاز به بررسی بیشتری دارند. اما طیف سنی بالای ۴۰ سال چون انواع غربالگری سنی از آن شروع میشود. در مورد دردهای کمر هم به همین نحو است و کمی جدیتر مشکل را بررسی میکنیم. اگر شواهدی از درگیری ریشههای عصبی یا بیاختیاری مدفوع و ادرار داشته باشند، باید تصویربرداری تکمیلی انجام شود.
دکتر نجفی در پاسخ به اینکه آیا فیزیوتراپی در درمان دیسک موثر است یا خیر افزود: در فیزیوتراپی قرار نیست دیسک به صورت کامل درمان شود، بلکه نکته مهم در فیزیوتراپی بهبود علائم و درد بیماران است. اما چنانچه با درمانهای مذکور بیمار بهبود پیدا نکند، پزشکان بر اساس شدت بیرون زدگی دیسک و علائم بیماران یا تنگی کانال نخاعی کمر یا گردن، عمل جراحی را پیشنهاد میکنند. اینکه چه عملی برایشان انجام شود بر اساس شدت علائم بیماران و میزان بیرون زدگی دیسک و علائم همراه، متفاوت خواهد بود.
این متخصص ارتوپدی ادامه داد: بر اساس اینکه بیمار در چه سنی بوده و میزان فعالیت وی چقدر است یا اینکه ورزشکار حرفهای باشد یا خیر و در چه شغلی فعالیت میکند، ممکن است به جوشدادن مهرهها به یکدیگر نیاز باشد. عمل با برداشتن دیسک و بخشی از مهرهها به نام لامینا انجام میشود که این عمل سبکتری در جراحیهای دیسک است و بیمار سریعتر به فعالیت اولیهاش برمیگردد.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی خاطرنشان کرد: اما در سنین بالاتر که ممکن است ناپایداری در مهرههای ستون فقرات وجود داشته باشد، حتما نیاز است جوش دادن مهرهها انجام شود. این کار به صورت تعبیه پیچهایی به ستون فقرات انجام میشود. این نوع عمل هم با توجه به تکنولوژیهای پزشکی نگرانی ندارد و کاملا با بدن بیماران سازگار است. بیماران میتوانند فردای پس از عمل جراحی، همراه با گردنبند و کمربند طبی راه بروند و بعد از ۴ تا ۶ هفته به زندگی عادی برگردند.
دکتر نجفی در خصوص علل بروز دیسک گفت: عوامل مختلفی در ایجاد بیماری دیسک ستون فقرات موثر هستند و نمیتوان گفت دقیقا چه عاملی باعث آن میشود. بنابراین از استعداد ژنتیکی که میتواند باعث تنگی کانال نخاعی شود، تا ورزش نکردن و مصرف نکردن مکملهای غذایی حاوی کلسیم و ویتامین دی و لبنیات و یا بیماریهایی که تحت عنوان بیماریهای شغلی نام برده میشود، در این خصوص موثر است.
وی ادامه داد: افرادی که طولانی مدت با رایانه سر و کار دارند یا افرادی که اجسام سنگین بلند میکنند مستعد بیماری دیسک ستون فقرات هستند. از این رو توصیهمان این است که در فواصل کار، حداقل ۱۵ دقیقه استراحت کنند و در حین کار چشمهایشان را ببندند و به عضلات گردنشان نرمش بدهند تا باعث بروز و تشدید این بیماری در ستون فقراتشان نشوند.
این پزشک در مورد ضرورت جراحی دیسک اظهار کرد: مبتلایان به دیسکهای گردن و کمر حتما با مشورت پزشک متخصص به نتیجه برسند که عمل جراحی ضرورت دارد یا خیر. در صورتی که پزشک درمانهای اولیه را انجام داده و بهبودی حاصل نشده و یا بیمار در بدو ورود با علائم حاد دیسک مثل بیاختیاری ادرار و مدفوع، کاهش قدرت شدید عضلات به پزشک مراجعه میکند، باید به صورت اورژانس عمل جراحی انجام دهد. توصیه میکنیم در این مورد بیماران به پزشک مورد نظرشان اعتماد کنند.
دکتر نجفی در پایان توصیه کرد: پیشگیری همواره بهتر از درمان است. برای جلوگیری از بروز دیسک، باید ورزش را در خلال کارهای روزمره داشته باشیم، مصرف کافی مواد غذایی کلسیم و ویتامین دی و در صورت تجویز پزشک، مصرف مکملهای حاوی ویتامین دی و کلسیم ضروری است. نرمشهای ویلیامز به صورت صبحگاهی و شبانگاهی میتواند از ابتلای دیسک جلوگیری کند. چنانچه کار با اجسام سنگین دارند باید استراحت و اصول صحیح بلند کردن اجسام را نیز رعایت کنند.
انتهای پیام
منبع: ایسنا
کلیدواژه: استانی اجتماعی دانشگاه علوم پزشکی البرز سیاتیک استانی اجتماعی استانی اقتصادی استانی شهرستانها استانی فرهنگی و هنری استانی ورزشی زنجان هفته دولت استانی علمی و آموزشی استانی اجتماعی استانی اقتصادی استانی شهرستانها استانی فرهنگی و هنری ویتامین دی ستون فقرات عمل جراحی مهره ها بر اساس
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۸۵۲۰۴۳۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
چرا برای کاهش وزن نباید سراغ «پیکرتراشی» بروید؟
آفتابنیوز :
سید صاحب حسینینژاد با اشاره به تمایل به انجام عملهای زیبایی از جمله پیکرتراشی اظهار کرد: در حال حاضر عملهای زیبایی به ویژه پیکرتراشی در سطح جامعه بسیار فراگیر شده است در حالی که باید توجه شود این جراحیها، عملهای درمانی هستند؛ همان طور که افراد برای بسیاری از بیماریها مانند بیماری قلبی و گوارشی به پزشک مراجعه میکنند باید برای انجام عملهای زیبایی نیز به پزشک مربوطه مراجعه کنند.
وی افزود: در مدت آموزش جراحی پلاستیک و زیبایی به جراحان فوق تخصص، آموزشهایی ارائه میشود تا بسیاری از مراجعهکنندگان را از انجام عملها منصرف کنند. یادمان باشد که فرد برای انجام عمل زیبایی به ویژه پیکرتراشی باید از هر نظر در سلامت کامل عمومی باشد. به هیچ عنوان نباید دیابت داشته باشد و در صورت داشتن این بیماری، باید دیابت کنترل شده باشد. همچنین فرد نباید بیماری تیروئید داشته باشد و در صورت داشتن این بیماری، باید کنترل شده باشد.
این فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی بیان کرد: زمانی که فردی به یک پزشک فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی مراجعه میکند باید ارزیابیهای قبل از عمل برای وی انجام شود. به طور مثال فاکتورهای خون، دیابت، تیروئید، کبد و کلیه بررسی شود و فرد باید از هر نظر در سلامت کامل باشد یا بیماری وی تحت کنترل باشد.
حسینینژاد عنوان کرد: پیکرتراشی شامل آبدومینوپلاستی، لیپوساکشن و لیپوماتیک است. لیپوماتیکها، جراحیهایی هستند که تنها تجمع موضعی و کوچک چربی در سطح بدن را برطرف میکنند اما لیپوساکشن بسیار فراگیرتر است و چربیهای قسمتهای مختلف بدن را تخلیه میکند.
وی افزود: آبدومینوپلاستی نیز یک عمل جراحی است که بر لیپوساکشن افزوده میشود. در این جراحی، شاخص توده بدنی برای شروع عملهای پیکرتراشی بسیار مهم است و فردی که تحت این جراحی قرار میگیرد باید شاخص توده بدنی مناسبی داشته باشد و دچار چاقیهای مفرط نباشد.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز با بیان اینکه عملهای جراحی پلاستیک برای کاهش وزن نیستند، گفت: اگر فردی احساس چاقی میکند یا از وزن خود رضایت ندارد به هیچ عنوان نباید به فکر عمل جراحی پلاستیک زیبایی باشد بلکه قبل از آن باید به همکاران متخصص تغذیه یا متخصصان چاقی مراجعه کند و در نهایت پس از کاهش وزن و رسیدن به وزن ایدهآل، به جراح پلاستیک مراجعه کند.
وی افزود: تاکید میشود کسانی که عملهای زیبایی انجام میدهند خود را به عنوان بیمار فرض کنند بنابراین بیمار حتما باید به پزشک مراجعه کند و به جز پزشکان دورهدیده جراحی پلاستیک که در عملهای سخت تبحر دارند، نباید به فرد دیگری مراجعه کرد.
حسینینژاد گفت: جراحیهای پیکرتراشی با عارضه و مرگ و میر همراه هستند. اگر فردی از نظر سلامت عمومی و ایمنی در شرایط مناسب و ایدهآل نباشد شانس آسیب، عارضه و مرگ و میر برای وی وجود دارد بنابراین تاکید میشود برای انجام جراحی به متخصص جراحی پلاستیک مراجعه شود تا همه جنبههای عمومی بررسی و سنجیده شود.
وی افزود: کارهای زیبایی باید توسط پزشک متخصص زیبایی انجام شود و کلینیکهای زیبایی یا کسانی که در این خصوص فعالیت دارند، صلاحیت انجام این کار را ندارند. این عملها توام با عارضه و مرگ و میر هستند و فرد باید در شرایط بسیار مناسب جراحی شود.
منبع: خبرگزاری ایسنا